写在前面
7月份肠胃又经历了一段时间的不舒服,加上这么多年一直没有细致的对消化系统进行过什么检查,趁着近期离职的空档,去医院找医生开了个检查,而医生直接就开了胃镜肠镜,所以最近深刻体验了一下这传说中非常恐怖的胃镜和肠镜。。
真正检查前,自己先在网上各种“学习”了检查的流程和注意事项,做到心里有底。这次医生开的都是普通检查,没有开全麻的,正如网上所说,全麻的价格基本要翻倍的,而且胃镜肠镜带来的疼痛感一般人都是能承受的,所以试试有感的检查也无妨
胃镜
胃镜的整体流程是很快的
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预约的时间到医院,拿到一小瓶的药(麻药)
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听医生的安排,提前十几二十分钟的时候喝药,我记得网上说要在喉咙含一会儿再咽,不过医生没跟我说,最后一小口也就只含了十几秒就咽下去了(这个药确实非常苦)
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喉咙过一会儿就麻了,等医生叫进去检查
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在检查台上侧躺,咬住一个塑料的环(管子就是从这个环里插进去),医生开始插胃镜管
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管子入喉咙的时候反应可能会强烈一点,毕竟那么粗的东西直接塞满整个喉咙,正常的生理反应也是很排斥吧,但你也说不出来话,就只能任凭医生继续把管子捅到胃里去
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胃镜管到达胃部后医生该看的看,该活检的取样准备活检,然后就把管子慢慢抽出来,结束
从插管到结束,整个过程也就几分钟,但对人来说确实很难受,毕竟胃镜管还是比较粗的,对于从来没有这种体验的人来说,刺激很强烈,当时医生插管的过程中还有打气体(他们好像是这么说的),但我觉得刺激感很强,就一直反呕,医生们交流说我反应太强了,打进去的气都吐出来了,有个医生就跟我说不要紧张,深呼吸,然后我慢慢冷静了下来,呕吐的反应就弱了很多,只有管子抽插的时候偶尔呕一下
医生有做活检,不过取样这个操作一点都没有感受到,也不懂是怎么取的。。切下来一块活体组织还是什么
做完胃镜之后中午也没敢立刻吃什么刺激性的东西,就喝了碗白粥吃了点青菜,晚上才正常的吃东西
肠镜
肠镜主要分为两个步骤,清肠和插镜检查
清肠
网上提前看了一些人的经历,做好了拉稀晕倒在家的心理准备【并不会
这个步骤主要是为了清空肠内的“杂物”,不至于阻塞肠镜管的进入和影响医生对肠壁的检查判断
按医生的要求,检查前一天就只喝了粥和吃馒头,说实话,如果不按要求还乱吃东西的话,清肠时难受的是病人自己。。
由于我是下午的检查,所以是早上才开始喝”药”的,说是药也不准确,因为是电解质散+泻药两个东西,一方面促进肠道蠕动和排便,一方面补充电解质防止电解质紊乱,就是图里的这个
倒出来都是白色的粉末,用温水冲好后是透明的,长这样
医生开了3包,检查单上写要在3个小时内喝3L,着实把我吓到了,因为从来没有这么大量的喝过水,怕被撑死。。不过看了网上的说明,说这个东西一般都是开多的,自己按实际的清肠效果判断喝多少,一般1.5L就差不多了,所以最后只喝了两大杯,也就是2L
这个东西不像知乎上某些人说的充满金属和塑料味,可能因为不是同一种药,这个聚乙二醇电解质散是有一点菠萝味,甜甜的,但也不像某些人说的是烂菠萝味。。稍微喝一点还能接受,喝多了就觉得这种甜味会想吐,所以喝电解质散基本都需要大口大口直接灌,不能“品尝”。。
参考知乎上看到的一个人分享中的个人记录,整个清肠的流程我也大致记录了下来,其实就是各个时间点
因为补了电解质,所以不像往常的拉稀那样拉完腿发软人头晕啊之类的,清肠结束依旧生龙活虎,但拉了这么多次的代价就是某个部位真的非常的疼,括弧笑
最后一次喝电解质之后过了一阵儿,把第二个药(西甲硅油)给喝了,这个药嘛,也是如网上所说,是香蕉味的,喝完之后又喝了两口水
这里有篇文章挺好的,讲了清理肠道的各个细节,和聚乙二醇电解质散、西甲硅油的作用等等
update 20190913
这篇内容被删了,我之前自己存了一份,贴上来
天津医科大学总医院消化科马颖丽护士长就以下四个方面进行详细介绍:
一、肠镜检查前的饮食准备
检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流食或流食,如稀饭、面条,不可以吃蔬菜、水果等多渣多籽的食物,如韭菜、芹菜、海带、西瓜、泥猴桃、西红柿等。如果长期有便秘的检查者,以上饮食时间应适当延长。若有长期便秘向医生说明,检查前3天应开始连续服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液或和爽,以达到较好的肠道准备。
二、如何服用泻药(复方聚乙二醇电解质散为例)和去泡剂(西甲硅油)
以临床最常用的泻药复方聚乙二醇电解质散为例,该药为白色粉末,具有菠萝香味,味微甜,每袋加水配成1000ml溶液,即为等渗性全肠灌洗液。不会影响肠道的吸收和分泌,因此不会导致水和电解质平衡紊乱。最常见的不良反应为恶心、腹胀。
具体服用方法:将复方聚乙二醇电解质散两袋倒进一个较大的容器中,加温水(约40摄氏度)配成2升,搅拌均匀,检查前6小时开始服用,2小时内服用2升溶液,建议每15分钟服用250毫升,尽量较快速度喝完。
西甲硅油,乳白色均匀的乳剂,略带香蕉味,所含药理学活性成份西甲硅油为一种稳定的表面活性剂,即:聚二甲基硅氧烷。它可改变消化道中存在于食糜和粘液内的气泡的表面张力,并使之分解。释放出的气体就可以被肠壁吸收,并通过肠蠕动而排出。西甲硅油的作用是纯粹的物理性作用,可以使医生检查时视野更清晰。具体服用方法:喝完泻药后1小时,将西甲硅油乳剂轻轻摇匀一口服下,再喝一口清水即可。
三、服用后注意事项
服用后不要卧床休息,务必来回走动,否则会严重影响清肠效果。一般1小时左右开始第一次排便,5-8次后排干净。
四、如何判断肠道是否准备充分
一般排出物为无色或浅黄色透明样水样便,没有固体粪便渣即可。 如果您自我判断没有达到理想的肠道准备效果,请及时告知医护人员作进一步肠道处理或再约检查时间,以免因肠道准备不清洁而影响检查。
其他注意事项:
一、女性检查者要避开月经期,如您在月经期请向医生说明,重约时间。
二、如果您有高血压可在服用泻药前1小时服用降压药;如果您有糖尿病,因未进食可以不用服用降糖药。若出现低血糖症状可适当喝一些白糖水,无痛肠镜就要严格按照麻醉医生的要求严格禁食水。
三、因肠镜检查后可能会有息肉电切等治疗,如果您平时服用阿司匹林、华法林、氢氯吡格雷及活血化瘀中药等药物,一定要向医生说明防止术后大出血。
检查
中午在家又拉了两次之后觉得应该差不多了,就去医院排号准备检查
肠镜的检查需要换上特定的开裆裤,方便医生操作,当时检查如下图所示
一个医生甲负责插管子,另外两个医生当时应该是学习吧,因为全程听他们在交流“看,就是这里,一般这个地方应该怎么怎么样”、“看,这里就是阑尾的口”之类的
而躺在床上无助的我就全程感受着来自菊部的酸痛和看着面前的显示屏中自己红彤彤的肠内光景。。
三个医生有说有笑,说我这样已经很好了,肠镜管很通畅,有的人愣是会哭出来 😂
肠镜检查我个人觉得比胃镜好受一点,可能是菊部的神经没有喉部的敏感吧,还能和医生交流分散一下注意力,整个过程没有精力去感受管子在肠内的游走,都在忍受一些轻微的疼痛,比如管子伸缩时菊部的疼痛,肠镜管打气之后憋屁忍着不能放(好像也放不出来)的疼痛等等。。
最后
检查的结果好像没什么大问题,具体的还要等胃部的活检结果出来之后去找医生看
其实更想说的是,人呐(尤其是程序猿呐),还是多注意身体,这些检查对人体无害,如果经常觉得身体不舒服也别熬着,趁早检查、定期检查,确保身体没有问题才能安心工作生活嘛